独家：详解面罩漏气（四）软件是如何分析漏气的？
现在很多带有数据读取功能的呼吸机都可以从LCD屏幕直观的读取到漏气量的数值（平均95%的漏气值，一段时间的平均值等），专业的读卡软件可以读取更多详细信息。伟康和瑞思迈的软件有很大的不同，比较显著的不同就是上一篇文章所提及的不同的漏气模型。不同的呼吸机厂家（伟康的Encore和瑞思迈的Rescan）在LCD上显示的数据如下所示：
（1）时间范围内选择。伟康的LCD屏幕只提供了在过去的7天，过去30天的漏气信息。瑞思迈的LCD屏幕提供了在昨晚，过去一周，一个月，半年和全年的95%的泄漏信息。无论使用哪种制造商的软件，都可以查看任意一天或者几天的漏气量。这对于伟康的使用者来说不太方便的，因为昨晚的漏气量信息是不显示在LCD屏幕上的。
（2）其他统计资料。伟康的Encore软件提供睡眠治疗长期趋势报告，还有90%的时间内泄漏信息，平均最大泄漏，平均泄漏，平均大量泄漏，日期间隔。 （该时间间隔可被指定为一个晚上 – 相同的开始和停止日期 – 使这些统计一个晚上能够被查看。）在单夜每日详细报告，分钟数，和的百分比晚上花了，在大量泄漏，会显示，平均泄漏一起。在治疗数据汇总中，“在每天大量泄漏的平均时间”显示的时间间隔。 （每个报告似乎使用不同的“四舍五入”的规则，所以这些数字并不总是相同的。）这些参数需要一些解释。最大泄漏值是最高的“瞬间”泄漏值 – 这不是最高的30秒时间窗口值 – 因此这个数字不会泄漏的图形显示相对应。 （事实上，应该说，这个最大泄漏数量是没意义的。）平均泄漏量是好理解：它是指30秒的时间窗口泄漏值的平均值。在伟康的文档中是没有对大漏气量作定义的：它可能是“面膜泄漏警报”的功能对应的相关触发灵敏度，也可能是一个稍低的值。在这两种情况下，它反映了伟康认为是过高的泄漏;它是由深色显示的色块表示，由深色的“警告”线图形显示。
瑞思迈ResScan软件提供了中位数的 95%泄漏信息，最大泄漏，并且中位泄漏值，在所选日期的时间间隔。和伟康软件相比，一个晚上信息可以查看的。和伟康软件不一样，瑞思迈最大泄漏是最大60秒的时间窗口值，所以它以图形的方式呈现信息。
（3）总结图形。这两个软件都提供了图形显示的每晚的泄漏统计的情况。这些都设置的格式都不一样，并且同时有可能是一个或其他的偏好，它们提供了各种不同的信息量。这些图形的值是可以方便的看到的，从图表上可以看到在连续的几夜里漏气是否增加，减少或者很普通的，相当不稳定的变化等。所以，这样的图形还是很有帮助的。随着时间的推移，希望有更新的技术出现来降低或减轻泄漏。
（4）个人的夜晚图表。好与不好呢？这个图表的重视程度似乎超过了我们刚才所罗列的呼吸机监控软件产品本身，大多数用户主要关注的就是个人的夜晚图表。因为可以显示平均值或中位泄漏值的每30秒或60秒的时间窗口记录，对整个晚上。泄漏的变化可以与压力变化相关联，以及（如果存在确实是任何相关性，这值得商榷）与呼吸事件的发生。简短的，孤立的事件泄漏尖峰可以从系统的复发区分开来，一般可以忽略。泄漏，这可能是适合于补救模式，有时可分辨。定期的“峰值”的增加和减少泄漏可能与可能的深度睡眠或做梦的周期中更频繁的嘴呼气关联。但多数情况下，它只是有些意思，不要太重视。
还必须记住，如前面文章所说，伟康提出了“泄漏”等同于总流量 – 正常通气和无意泄漏 – 而瑞思迈提出了一个“调整”泄漏的概念，即无意泄漏，就是减去正常的面罩排气孔漏气值。各厂家软件显示的这个值，确实是有些不同，所以必须仔细的解释。
因为伟康Encore显示的是总流量，他们有通气流量的一个内置的“基线”。并与AutoPAP，该基准随压力而变化。这使得伟康的图表解释起来更复杂;分析的人必须了解和有意的减去面罩在使用中的通气率，以查看无意泄漏。更多的时候，用户只需看漏线和主观决定（希望）的变化是不是太宽，表明泄漏是相对稳定，估计它不是太大。比较平缓的泄漏线肯定是可取的，它不一定是一个基本目标。看伟康的图表，并不是一个简单的事。再次，更多的时候，用户会简单地决定，只要泄漏在最大值下方，比方说，65 LPM（约40 LPM作为排气，以及约24 LPM作为一个“可以接受的”无意泄漏），一切就还好了。有些用户认为高达75 LPM可接受的泄漏。而且，也许吧，一切都没问题的。重要的是伟康“大量泄漏”的图形指示，深色的条状告诉用户这台机器现在漏气量过大了。这些“大量泄漏”的指标需要加以认真对待，即使我们不知道因为什么标准而显示。Encore的帮助文件这样说，“如果图表显示在泄漏”LL“的水平（大量泄漏），这是一个过度的泄漏，将危及治疗。这有可能是面罩没有戴好的原因“。
与我们期待的不同，没有一款软件是“最好的”。最重要的是用户学习理解和解读一下正在使用的软件，可以和不可以，什么时候发生的和如何作，根据这些信息做出反应。在任何情况下，该软件大大增加了患者对泄漏量（和其他重要的CPAP参数）重视程度。如果有一个能够使用数据的机器，并且如果软件和相关的数据传输硬件你可以承受的起的话，这确实是一个值得推荐的投资。
注：在国外，有专门的睡眠治疗师可以帮助患者来调整数据，但是会收取不等的小时数费用。由于国外人工较贵，所以很多患者会选择自己购买软件（软件要额外付费的哦），自己分析。或者把数据晒到网上让患者朋友们一起分析。
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