独家:详解面罩漏气(三)从漏气量中告诉我们什么信息?
对于那些有数据读取功能的呼吸机,会显示更多信息出来,远不止一个“高漏气量报警”功能的。这些数据信息会以缩写形式显示在LCD屏幕上,显示在呼吸机使用的整个时间段内严重程度和漏气频率。目前主要的呼吸机制造商仍然在争论不同的报告显示方式。
单位:伟康呼吸机一般显示在每分钟(LPM或L/ m)的升泄漏,而ResMed呼吸机一般在每秒(LPS或L/秒)升显示泄漏。这并不是主要的概念性的问题;简单的数目并以60倍的差。
百分位数与平均值:瑞思迈呼吸机一般显示为泄漏的第95百分位值。这些,在技术上,是夜晚最好的95%,在此期间遇到的机器,最低泄漏“最好的”,它的意思是夜晚的部分最低泄漏值。换句话说,瑞思迈在这里作分期,机器吹60秒的片段时,每60秒内计算平均泄漏,排列他们从最低到最高,并报告了一夜的95%,遇到的最高值。
诚然,不是很清楚。ResMed的实际目标是,在LCD屏幕用显示一个单一的数字,用它来反映一整晚的睡眠过程中漏气量对人的感受看上去是一个不太可能完成的任务。它的意思是中位数的漏气量是有帮助的?这样的“中位趋势”无法反映漏气量到底有多严重,时间多长?是最大的泄漏有帮助的(软件一般不会显示这一点)?最大的漏气量有帮助吗?大量的漏气量应该仅持续了一个短暂的时期,低泄漏是在整晚都发生的。百分比数值是多少时反映的是好漏气坏漏气呢?持续时间多长呢?
所以,用瑞思迈呼吸机的话,如果过去七天,你百分泄漏为0.10 L / S(或6 L / M),你知道的,总体而言,对于治疗时间的95%,你漏气量比这样的水平并不高。一点也没问题。如果,在过去的七夜,你百分泄漏为0.40升/秒(或24 L / M),你知道的,总体而言,对于治疗时间的95%,你的泄漏并不比这些水平高出。嗯,至少按照瑞思迈的认为,这是开始进入可疑区域的夜晚的一部分。值越高,将会有可能报警哦。一个不完美的系统,可以肯定的,但不能作为完全不合理,刚开始时看上去没什么用。(不好意思,这个讨论有些太过简单化了)
伟康呼吸机,用另一种方法(同时报告自己的软件非常相似的第90百分位数泄漏)在它的LCD屏平均泄漏信息呈现(最新的7和30天)。一个“平均”的限制必须了解清楚:50 LPM的平均泄漏可能是一半的天数每晚漏气40 LPM;另一半天数每晚漏气60 LPM。不要紧张。或者,相同的平均50 LPM意味着每天晚上3/4 的时候是LPM40,而且1/4的晚上是不可接受的80 LPM漏气量:2小时高出8,泄漏过大。软件需要知道哪些情景的确实是实际发生的。
间隔时间:伟康分期,在此期间机器吹入30第二区段,其30秒的平均泄漏数据报告,精确到7 LPM(或约0.12 LPS)的精度。瑞思迈报告其60秒的平均泄漏数据的0.02 LPS(或约1.2 LPM)精度。这些差异的详细程度反映在LCD上的数值漏气数值。
持续时间:伟康呼吸机在LCD上显示过去的7天或过去的30天的平均漏气量。瑞思迈呼吸机在LCD上显示百分位数泄漏值,这些时间的中位数值(以及六个月和一年),而且最近最晚。鉴于正常每晚生物性差异,有一些辩论是否一个晚上的信息是有用的(尽管如果每晚追踪和记录的数据,很难否认这种累积的价值信息),或者只有当观察数据显示在多个夜晚可以评估有效信息。
总值与净值:最重要的区别这两个主要制造商已经不在使用有意漏气。伟康呼吸机显示为“泄漏”什么是最好的概念即总气流流量离开机器。(记住我们曾介绍过,所有空气离开机器最终回到了房间,通过接口端口一样故意“漏气”,或无意泄漏。),另一方面瑞思迈呼吸机要求用户确认这台机器使用的是什么面罩,和处理器减去预期的漏气量(在适当的压力),显示为“泄漏”只有意外泄漏。(当然,仅包括ResMed自己的面罩,所以不是用瑞思迈面罩的用户需要选择和ResMed面罩。)两个品牌的呼吸机在LCD屏幕上显示的数据差异性还是比较大的。
底线:我们讨论了这么长时间,实际上主要针对那些有数据读取功能的呼吸机,它们可以把一些漏气量信息通过软件来显示。然而,如何最好地利用这些信息,甚至是否这些信息是有价值的,可翻译的和可行的,仍然有很多争论。一般来说,有总比没有的好,话说回来,这些信息只有被真正的理解与弄明白了,才可以帮助我们评估治疗效果和改变治疗方式。
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