比呼吸机性能更重要的是战胜鼾症的坚定决心

(电影《Unbroken》 坚不可摧)

最近我们完成首例外地患者的服务,D先生家在江苏某市,一次偶然的机会在互联网上看到了我们的信息,进而加了微信。大量的交流过程中发现,他实际上是一名资深鼾友,打呼噜多年,也用了呼吸机一段时间,对自己的健康十分的关注。先前一直用得是飞雪派克的ICON机型,但是仍然会在夜晚被憋醒,心率也波动很大,这是最为困扰他的问题了。D先生作过睡眠监测,从数据结果来看确实是重度鼾症患者,而且他有一定鼻中隔偏曲的问题。也曾一度下决心作手术。

从与他的交流过程中,他一直在抱怨飞雪的机器压力来得太柔,我也看过他所提供的飞雪的数据,由于每个呼吸机厂商对算法不同,从报告中体现的数据看。D先生可能有较为严重的张口现象,因为漏气量远超过正常水平。

这是呼吸机漏气量的标准

虽然戴了呼吸机,但是D先生每晚仍是会被憋醒好几次,这种痛苦只有他一个人最清楚,从他的描述中应该是飞雪呼吸机的算法有一定原因。因为,虽然呼吸机都是单水平全自动,虽然压力设置都一样,但是由于每个厂家对算法的理解不同,仍然会造成不同的感受。应该说飞雪的算法可能偏柔和,这点可能有一些像台湾雅博的算法。我们亲自测试过台湾雅博的机器,感觉它的送气量明显是偏柔和,对于一些轻度患者,女性患者来说可能更好一些,但是对一些重度男性患者来说可能就会有不太好的体验,比如:感觉闷,喘不过气来。

几天后,D先生拍下了机器,由于人在外地,我们无法亲自上门服务,所以我们专门为他拍摄了一些呼吸机使用的详细视频资料供他参考,他是资深患者,所以对面罩,呼吸机基本上掌握的是比较好。机器收到后,他当即就戴了一下,感觉不错,当晚就佩戴了,面罩仍是用得他那个飞雪的EASON面罩。他佩戴过S9 AUTOSET后,感觉明显和飞雪的不一样,可以接受的。第一晚下来,仍有两次的被憋醒,我们为他详细地分析了数据。

从数据中我们发现,AHI整体数据在正常指数范围内,但是仍有呼吸暂停的发生,那么到底是什么样的呼吸暂停呢?借助于瑞思迈强悍的分析软件RESCAN,我们可以一目了然的看出。

阻塞式占到了3.4/hr,中枢性在0.7/hr。压力在我们服务的患者中并不是最大的。

漏气量仍是有所不正常,有可能是张口气流引起的数据超出。

针对他的这个情况我们认为,最有可能的问题仍是出在面罩上,可以换用其它鼻罩看看效果,最好的情况是可以采用口鼻面罩。因为D先生说他一直有张口呼吸的习惯。一般在中度鼾症患者,倘若没有鼻功能方面的问题,我们是建议直接采用鼻罩即可收到好的治疗效果;但是对于重度患者,而且又有鼻功能方面的障碍,我们会尽可能推荐患者使用口鼻罩,这类患者由于多年鼻塞,会形成用口呼吸的习惯。

D先生说,他以前晚上打呼噜很重,很响,白天醒来感觉精神也不好,很容易犯困瞌睡,自从用了呼吸机后,感觉白天精力倒是好了很多,说明呼吸机治疗效果还是显著的,只是晚上有时心率仍是过快,不知道为什么。之所以选用瑞思迈呼吸机,也是听说过瑞思迈在睡眠治疗领域非常地知名,用过以后也确实发现算法与飞雪完全不一样,比飞雪反应更灵敏更快捷,压力上升也快得多。关于面罩的使用,他自己又购买了飞雪的一款口鼻罩,并且不断地在网上查询口鼻罩方面的信息,也知道口鼻罩针对鼻中隔偏曲的鼾症患者是有不错的疗效的,也进一步坚定的治疗成功的信念。

像D先生这样的患者,我们服务了很多例了,相对于机器的性能优越,对战胜鼾症这个疾病的坚定信念才是更为重要的。我们接触过的好多位患者可以说是资深患者,无论是对呼吸机的研究还是对其它治疗方法的了解,甚至超过了我们的一些同行,确实是值得钦佩。呼吸机在使用过程中有不少的细节需要仔细揣摩与自我学习,把呼吸机能够用好需要一个持续不断的摸索调整的过程。

对于我们这样的专业呼吸机服务商,最乐意看到的便是患者积极的治疗心态,给我们提供详实的数据与资料供我们分析研究,不断地改进治疗方法,在共同配合下最终取得最好的治疗效果。在呼吸机这个细分领域,我们有着比医生更为专注的精神,不断地深入研究与实践,让我们对患者的病情更为熟悉与了解,我们尽可能把呼吸机的所有潜能挖掘出来服务于我们的患者朋友。这个过程我们帮助了别人,相比于卖出呼吸机的时刻,看到他们把呼吸机用好,才是最为快乐的时刻。

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